変形性膝関節症は、膝の軟骨がすり減って痛みが生じ、徐々に膝が変形していく病気です。進行すると歩行が困難になるなど、日常生活に支障をきたすこともあります。

症状や進行度に応じた適切な治療の検討が重要ですが、費用がどのくらいかかるのか見当がつかず踏み切れない方も多いのではないでしょうか。

そこで今回は、手術や再生医療など、変形性膝関節症の治療選択肢ごとに目安費用を解説します。

┃1.変形性膝関節症の治療選択肢

変形性膝関節症の治療は、症状の進み具合や患者さんの状態に合わせて選択します。大きく分けると以下の3つです。

初期の変形性膝関節症では、まず保存療法で経過を見ながら悪化の予防を目指します。手術を検討するのは、保存療法で十分な効果が見られない場合や、症状が重い場合などです。

再生医療は、主に初期〜進行期の変形性膝関節症に対して症状の緩和と進行抑制が期待できる選択肢です。以前は、保存療法で改善しない場合の治療法は手術に限られていましたが、再生医療の登場によって選択肢が広がりました。

ただし、軟骨の大部分が失われている末期の変形性膝関節症の場合、再生医療の効果は限定的です。この段階では、人工膝関節置換術を検討するケースが一般的です。

┃2.手術・再生医療の目安費用

手術と再生医療に分けて、目安となる費用を解説します。

＜手術＞

変形性膝関節症に対する手術の種類と、それぞれの目安費用は以下の通りです。

術式	手術内容	主な対象	保険適用	目安費用 ※3割負担の場合
脛骨骨切り術	骨を切って膝の角度を整え、軟骨が残っている部分に体重がかかるようにする	膝が十分に曲げ伸ばしでき、膝の内側または外側に軟骨が十分残っている方	保険適用	15万円程度＋入院費など
人工膝関節置換術	膝関節を人工関節に置き換える	重度の方	保険適用	60万円程度＋入院費など
関節鏡視下手術	膝関節の損傷した組織の破片などを取り除く	軽度の方	保険適用	5万円程度＋入院費など

費用が高額になる場合がありますが、保険適用の手術であれば高額療養費制度を利用できます。また、入院期間については、骨切り術や人工膝関節置換術では3週間〜1ヶ月程度、関節鏡視下手術では1週間程度が目安となります。

なお、骨切り術や関節鏡視下手術では、術後も痛みが完全に消えない場合があります。人工膝関節置換術は痛みの解消が期待できますが、人工関節には耐用年数があるため、将来的に再手術が必要となるケースもあります。

＜再生医療＞

変形性膝関節症に対する再生医療には、PRP療法、幹細胞治療、自家培養軟骨移植（ジャック）などがあります。目安費用は以下のとおりです。

治療法名	治療内容	主な対象	保険適用	目安費用
PRP療法	血液を遠心分離して傷の修復を促す血小板を濃縮し、患部に注入する	初期〜進行期の方	自由診療	33万円〜 ※当院の場合
幹細胞治療	患者本人の脂肪を採取して、組織を修復する働きを持つ幹細胞を培養し、患部に注入する	初期〜進行期の方	自由診療	165万円〜 ※当院の場合
自家培養軟骨移植（ジャック）	患者本人の軟骨を採取して培養し、患部に移植する	保存療法で改善せず、軟骨の欠損面積が広範囲の方	保険適用	35万円程度（軟骨採取）＋96万円程度（移植）＋入院費など ※3割負担の場合

再生医療の多くは自由診療ですが、変形性膝関節症に対する自家培養軟骨移植（ジャック）は保険適用されています。ただし適応条件があるため、誰でも受けられるわけではありません。また、培養期間を挟んで2回の手術と入院が必要となります。

PRP療法や幹細胞治療のような自由診療の再生医療は高額ですが、自家培養軟骨移植（ジャック）の適応とならないケースでも施行できる可能性があります。さらに日帰りで施術できるため、入院の必要がないのも大きな特徴です。手術に抵抗がある方や、できる限り進行を抑えたい方にとって、有効な選択肢のひとつといえます。

さらに詳しく知りたい方は、以下の記事もご覧ください。

＞＞変形性膝関節症にも保険適用された再生医療「自家培養軟骨ジャック」について徹底解説

┃3.再生医療による当院の変形性膝関節症

当院では、変形性膝関節症に対する再生医療を行っています。膝の痛みや症状でお悩みの方は、ぜひご相談ください。それぞれの特徴や料金は以下のとおりです。

＜PRP療法＞

PRP療法は、患者さん自身の血液から血小板や成長因子を多く含むPRP（多血小板血漿）を膝に注射する治療です。血小板や成長因子には、炎症を抑え損傷した組織の修復を助ける働きがあります。PRPをフリーズドライ加工して半年間の保存ができ成長因子の含有量も多い「PFC-FD」にも対応しています。

＞＞PRP療法について詳しくはこちら

＜幹細胞治療＞

幹細胞治療は、患者さんの脂肪を採取して幹細胞を培養し、膝に注射する治療です。幹細胞にはさまざまな働きを持つ細胞に分化する力があり、患部に注入することで軟骨などの組織の修復が期待できます。

＞＞幹細胞治療について詳しくはこちら

┃4.よくある質問

＜Q.自由診療の変形性膝関節症治療に効果はありますか？＞

治療法によりますが、変形性膝関節症に対するPRP療法や幹細胞治療には、一定の科学的根拠が報告されています。

ただし、再生医療は人体がもともと持つ治癒力を活用する治療であるため、効果には個人差があります。また、新しい治療法なので、長期的なリスクについてはまだ明らかになっていない部分もあります。

当院では、治療のメリットだけでなく注意点も丁寧にご説明していますので、気になる点があればお気軽にご相談ください。

＜Q.変形性膝関節症に対する再生医療の費用を抑える方法はありますか？＞

保険適用されている自家培養軟骨移植（ジャック）を受ける場合は、高額療養費制度を利用できるため、月々の負担を一定額以内に抑えられます。ただし、適応条件があるため、すべての方が受けられるわけではありません。

PRP療法や幹細胞治療などの自由診療は高額療養費制度の対象ではありませんが、医療費控除は利用可能です。確定申告を行うことで所得税が控除され、治療費の負担軽減につながります。

再生医療の医療費控除について詳しく知りたい方は、以下の記事もご覧ください。

＞＞再生医療は医療費控除できる？対象になるケース・ならないケースを解説

＜Q.変形性膝関節症の痛みを和らげるためのセルフケアはありますか？＞

適正体重を超えている場合は、減量して膝にかかる負担を和らげましょう。また、膝まわりの筋力を高めることも大切です。椅子に座ったまま行う脚上げ運動など、膝への負担が少ない運動から始めてみましょう。

ただし、セルフケアで症状が和らぐことはあっても、変形性膝関節症が自然に治るわけではありません。痛みが続く場合や気になる症状がある場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

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