腰椎すべり症は、腰のあたりの背骨である「腰椎」が前後方向にずれ、神経が圧迫されて腰痛や痺れなどの症状が出る病気です。痛みを改善させるには適度に体を動かすことが重要ですが、中にはすべり症の悪化リスクがある動作もあります。

そこで今回は、すべり症でやってはいけないことや症状緩和のポイント、手術や再生医療の選択肢について解説します。

┃1.日常生活でやってはいけないこと

腰椎すべり症では、腰に負担がかかる動作を続けると、痛みや痺れが強まる場合があります。悪化につながりやすい動きには、以下のようなものがあります。

＜腰を大きく後ろに反らす＞

腰を反らすと、ずれている背骨がさらに前に出て、神経の通り道である脊柱管が狭くなります。すると神経が圧迫され、痛みや痺れを引き起こす原因となります。

日常の動作では、高いところにある物を取ろうと背伸びをしたり、うつ伏せで上半身を起こしてスマホを見たり、ヒールの高い靴で歩いたりすると腰が反りやすくなります。

背筋を伸ばそうとするあまり反り腰が癖になっている場合もあるため、一度鏡などでチェックしてみましょう。

反り腰のチェック方法は、以下の記事で解説しています。

＞＞反り腰をチェックする方法とは？放置した場合の影響も解説

＜腰を急にひねる・繰り返しひねる＞

腰をひねると骨のずれが大きくなりやすくなり、周囲の組織や神経がダメージを受ける場合もあります。日常生活でも、とっさに振り返ったり横に手を伸ばしたりすると痛みにつながることがあるため、日ごろから注意が必要です。

＜物を前かがみで持ち上げる＞

荷物を前かがみで持ち上げると負荷が腰に集中し、大きな負担がかかります。重い物でなくても繰り返すと負担が積み重なっていくため、膝を曲げて持ち上げる習慣をつけるようにしましょう。

＜中腰での家事・育児など＞

掃除をしたりお子さんを抱っこしたりと、家事や育児では中腰の姿勢になりやすくなります。しかし、中腰は腰への負担が大きい姿勢なのでできるだけ避け、柄の長い掃除道具を使う、しゃがんで作業するなど、腰への負担を緩和する工夫が大切です。

＜長時間同じ姿勢を続ける＞

座りっぱなし、立ちっぱなしなど、同じ姿勢をずっと続けると腰への負担が大きくなります。

特に、座っている姿勢は立っているときよりも腰への負担が大きいため、デスクワークや長時間の車の運転など、長時間座り続けると痛みが出やすくなります。姿勢が崩れて猫背や反り腰になると、より負荷が強くなるでしょう。

┃2.やってはいけない運動にも注意

適度な運動は、腰痛の改善や予防に効果的です。ただし、腰椎すべり症の方の場合は、腰への負担が強くない運動を選ぶことが重要です。

腰をひねる動きや大きく反らす動きを伴う運動、体への衝撃が強い運動を行うと、かえって症状が悪化してしまう場合も。注意が必要なスポーツには、以下のような例があります。

体をひねるスイング動作があるスポーツのほか、頻繁にジャンプするスポーツやランニングは腰への負担が高くなりやすいとされています。

筋トレは、適度であれば体幹の安定や腰痛改善に効果が見込めますが、負荷が高すぎると逆に症状が悪化するおそれがあります。ストレッチやヨガも、ポーズによってはすべり症の悪化につながります。

運動によって痛みや違和感が出る場合、無理は禁物です。必ず医師に相談した上で、継続するかどうか決めましょう。

┃3.すべり症の症状を緩和するためのポイント

すべり症の症状を緩和するには、腰にかかる負担を和らげる過ごし方を意識し、無理のない範囲で運動を取り入れることが重要です。以下のポイントに分けて解説します。

＜腰への負担が少ない姿勢を心がける＞

座っているときも立っているときも、正しい姿勢を心がけましょう。

椅子に座るときは、深く腰掛けて背筋を伸ばし、足の裏をしっかりと床につけます。立つときは、かかと、腰、耳が一直線になるのが適切な姿勢です。

すべり症の場合に心がけたい姿勢については、以下の記事でも解説しています。

＞＞すべり症に良いのはどんな姿勢？適切な立ち方・座り方、寝るときの姿勢を解説

＜適度な運動を行う＞

適度な運動を行うと筋肉がほぐれ、症状の緩和につながります。自分のペースで無理なくできるウォーキングや症状が和らぐ姿勢を取りやすい自転車、浮力によって腰への負担が軽減できるプールでの水中運動などがおすすめです。

運動のポイントについては、以下の記事でも解説しています。

＞＞腰椎すべり症でウォーキングはしてもよい？歩き方のポイントも解説

＞＞脊柱管狭窄症・すべり症の運動には自転車がおすすめ！注意点や治療法も解説

＜体をできるだけ冷やさない＞

体が冷えると血行が悪くなり、腰回りの筋肉が緊張して痛みが強くなる場合があります。冬の寒さだけでなく、夏場の冷房による冷えにも注意しましょう。

湯船にゆっくりと浸かったり、使い捨てカイロやブランケットなどを活用して腰回りを温かくしたりするのもよいでしょう。

＜寝具や家具を見直す＞

マットレスや敷布団は、柔らかすぎても硬すぎても腰への負担が強くなります。腰が沈みすぎず、自然なカーブが保てる硬さのものを選ぶとよいでしょう。

また、敷布団よりベッド、座布団より椅子のほうが腰への負担を軽減しやすいため、環境を調整するのも重要です。

┃4.すべり症の症状が改善しない場合は手術や再生医療の選択肢も

姿勢改善や適度な運動などを行っても痛みや痺れが長期間改善しない場合、神経の圧迫が強くなっている可能性もあります。すべり症が重度の場合や日常生活に支障が出ている場合は、手術や再生医療などが選択肢になるケースもあります。

当院では、入院が不要な日帰り手術と再生医療を組み合わせたすべり症治療を行っています。

＜PEL法（脊柱管狭窄症内視鏡下手術）＞

7〜8mmの小さな切開で行う手術です。局所麻酔で神経の圧迫を取り除けるため、日帰りが可能。早期に社会復帰したい方や、持病や年齢により全身麻酔下の手術が受けられない方にとって、特に利点の大きい手術です。

【費用】

1ヶ所　1,540,000円（税込）

【副作用・リスク】
術後血腫、感染、神経損傷など

＞＞PELの詳細はこちら

＜PRP療法（多血小板血漿療法）＞

PRP療法は、患者さんの血液から血小板を抽出・濃縮し、患部に注射する治療法です。血小板にはさまざまな成長因子が含まれており、組織の修復を促す効果が期待できます。単独で行うほか、PELと組み合わせることで傷ついた神経の修復を助け、より早期の症状改善を見込めます。

【費用】
1ヶ所550,000円

【副作用・リスク】
注射部位の一時的な腫れや痛み、感染など

＞＞PRP療法について詳しくはこちら

＜SAST法（脊椎幹細胞移植術）＞

患者さんの脂肪から幹細胞を取り出して培養し、椎間板や腰椎などに移植する治療法です。幹細胞には傷ついた組織を再生する働きがあるため、症状の改善が見込めます。PRP療法と同様、PELとの組み合わせも可能です。

【費用】
1回165万円

【副作用・リスク】
注射部位の一時的な腫れや痛み、感染など

＞＞SAST法の詳細はこちら

┃5.まとめ

すべり症の症状を和らげるためには、腰に負担が集中しやすい動作を避け、姿勢の改善や適度な運動に取り組むことが重要です。もし痛みや痺れが長引く場合は、我慢せずに一度ご相談ください。MRI画像や患者さんのご希望を踏まえて、治療法をご提案いたします。

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